Tratamiento para fractura de olécranon en pacientes mayores: Revisión sistemática

Autores/as

  • Harrison Burbano Universidad del Valle, Cali, Colombia.
  • Ruben Dario Hernandez Universidad del Valle, Cali, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.rccot.2020.07.006

Palabras clave:

pacientes ancianos, fractura del olécranon, cirugía, sin cirugía, osteoporosis, resultados funcionales

Resumen

Introducción: El tratamiento de las fracturas de olécranon puede tener diferentes resultados, según el tipo de intervención, las características de la fractura y del paciente. Esta revisión sistemática de la literatura pretende identificar los tratamientos para el manejo de este tipo de fractura en el adulto mayor y sus resultados funcionales.
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la bibliografía en las bases de datos Medline, Embase y Cochrane. Se incluyeron estudios clínicos en pacientes mayores con fractura de olécranon que incluyeran resultados funcionales en sus seguimientos.
Resultados: De un total de 432 referencias capturadas, se incluyeron nueve estudios 6 estudios observacionales retrospectivos y 3 prospectivos. En 3 estudios se usó exclusivamente tratamiento no quirúrgico y en 4 tratamiento quirúrgico, de los cuales 2 comparan la fijación de banda de tensión con placa y 2 proponen el uso de supersuturas y suturas de anclaje. En 2 estudios comparan el tratamiento quirúrgico con el tratamiento no quirúrgico. En la evaluación de los resultados funcionales el puntaje de la Escala de Incapacidades del brazo, hombro y la mano (DASH) fue la más usada.
Discusión: En pacientes de edad avanzada antes de optar por fijación quirúrgica, se evalúan factores que pueden tener implicaciones en los resultados clínicos y funcionales como el número de comorbilidades y la mala calidad ósea. Este trabajo puede servir de base para la elección de tratamientos no quirúrgicos bajo condiciones requeridas, para obtener mejores resultados funcionales.
Nivel de evidencia: II.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Harrison Burbano, Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Residente de IV año, Ortopedia y Traumatología. Escuela de Medicina, Departamento de Cirugía General, Sección de Ortopedia y Traumatología, Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Ruben Dario Hernandez, Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Ortopedista y traumatóloga, Cirugía de Trauma. Escuela de Medicina, Departamento de Cirugía General, Sección de Ortopedia y Traumatología, Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Referencias bibliográficas

Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. The epidemiology of fractures of the proximal ulna. Injury. 2012;43:343-6.

Amis AA, Miller JH. The mechanisms of elbow fractures: an investigation using impact tests in vitro. Injury. 1995;26:163-8.

S.D. N, C. M, S. K. Olecranon fractures. Injury. 2009;40:575-81.

Veillette CJH, Steinmann SP. Olecranon Fractures. Orthop Clin North Am. 2008 Apr;39:229-36.

Hak DJ, Golladay GJ. Olecranon fractures: treatment options. J Am Acad Orthop Surg. 2000;8:266-75.

Duckworth AD, Court-Brown CM, McQueen MM. Isolated Displaced Olecranon Fracture. J Hand Surg Am. 2012 Feb;37:341-5.

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, Altman D, Antes G, et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: The PRISMA statement. PLoS Med. 2009;6(7.).

Phillips B, Ball C, Sackett D, Badenoch D, Straus S, Haynes B, et al. Oxford Centre for Evidence-based Medicine. Levels of evidence. 2009. p. http://www.cebm.net/oxford-centreevidence-based-m.

Gallucci GL, Piuzzi NS, Slullitel PAI, Boretto JG, Alfie VA, Donndorff A, et al. Non-surgical functional treatment for displaced olecranon fractures in the elderly. Bone Jt J. 2014;96(B4):530-4.

Duckworth AD, Bugler KE, Clement ND, Court-Brown CM, McQueen MM. Nonoperative Management of Displaced Olecranon Fractures in Low-Demand Elderly Patients. J Bone Jt Surg (Am). 2014;96:67-72.

Bateman DK, Barlow JD, VanBeek C, Abboud JA. Suture anchor fixation of displaced olecranon fractures in the elderly: A case series and surgical technique. J Shoulder Elb Surg. 2015;24:1090-7.

Cha SM, Shin HD, Lee JW. Application of the suture bridge method to olecranon fractures with a poor soft-tissue envelope around the elbow: Modification of the Cha-Bateman methods for elderly populations. J Shoulder Elb Surg. 2016;25:1243-50.

DelSole EM, Pean CA, Tejwani NC, Egol KA. Outcome after olecranon fracture repair: Does construct type matter? Eur J Orthop Surg Traumatol. 2016;26:153-9.

Batten TJ, Patel NG, Birdsall P, Hospital T, Kingdom U. Olecranon fractures: is nonoperative treatment acceptable in older patients? 2016;27:103-6.

Duckworth AD, Clement ND, McEachan JE, White TO, CourtBrown CM, McQueen MM. Prospective randomised trial of nonoperative versus operative management of olecranon fractures in the elderly. Bone Jt J. 2017;99B:964-72.

Linán-Padilla A, Cáceres-Sánchez L. Type II olecranon fractures in patients over 65. Tension band or pre-formed plate? Analysis and results. Rev Española Cirugía Ortopédica y Traumatol (English Ed. 2017;61:339-42.

Marot V, Cavaignac E, Bonnevialle N, Mansat P, Murgier J. Results of non-operative treatment of olecranon fracture in over. Orthop Traumatol Surg Res. 2018;104:79-82.

Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study Group. World Health Organ Tech Rep Ser. 1994;843:1-129.

Kanis JA, Melton LJ, Christiansen C, Johnston CC, Khaltaev N. The Diagnosis of Osteoporosis. J Bone Miner Res. 1994;9:1137-41.

Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Vol. 29, American journal of industrial medicine. 1996:602-8.

Longo UG, Franceschi F, Loppini M, Maffulli N, Denaro V. Rating systems for evaluation of the elbow. Br Med Bull. 2008;87:131-61.

Gallucci GL, Piuzzi NS, Slullitel PAI, Boretto JG, Alfie VA, Donndorff A, et al. Non-surgical functional treatment for displaced olecranon fractures in the elderly. Bone Jt J. 2014;96(B4):530-4.

Parker MJ, Richmond PW, Andrew TA, Bewes PC. A review of displaced olecranon fractures treated conservatively. J R Coll Surg Edinb. 1990 Dec;35:392-4.

Dawson J, Doll H, Boller I, Fitzpatrick R, Little C, Rees J, et al. Comparative responsiveness and minimal change for the Oxford Elbow Score following surgery. Qual Life Res. 2008;17:1257-67.

Ware JJ, Kosinski MM, Keller SSD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996;34:220-33.

Broberg MA, Morrey BF. Results of delayed excision of the radial head after fracture. J Bone Joint Surg Am. 1986 Jun;68:669-74.

Broberg MA, Morrey BF. Results of treatment of fracturedislocations of the elbow. Clin Orthop Relat Res. 1987:109-19.

Descargas

Publicado

2020-09-25

Cómo citar

1.
Burbano H, Hernandez RD. Tratamiento para fractura de olécranon en pacientes mayores: Revisión sistemática. Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 25 de septiembre de 2020 [citado 27 de mayo de 2024];34(3):237-80. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/220

Número

Sección

Artículo original
QR Code
Crossref Cited-by logo

Algunos artículos similares: