Reemplazo total de cadera mediante abordaje anterior directo. Experiencia en un hospital de Bogotá D.C., Colombia

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.58814/01208845.34

Palabras clave:

Artroplastia de reemplazo de cadera, Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, Ortopedia, Prótesis de cadera, Osteoartritis de la cadera

Resumen

Introducción. La artroplastia total de cadera es el manejo definitivo de la artrosis y fracturas intracapsulares de la cadera en personas mayores de 65 años. El abordaje anterior directo (AAD), también conocido como cirugía mínimamente invasiva anterior (AMIS), es una técnica quirúrgica que se ha retomado en los últimos años como alternativa a los procedimientos convencionales; sin embargo, hay pocos estudios que describan los resultados de su utilización.

Objetivo. Describir los resultados clínicos y transoperatorios, así como los desenlaces en pacientes en los que se realizó reemplazo total de cadera mediante AAD.

Metodología. Estudio de cohorte retrospectivo realizado en 36 pacientes con artrosis de cadera o fracturas intracapsulares de dicha articulación que fueron sometidos a artroplastia de cadera mediante ADD en un hospital de tercer nivel de atención de Bogotá D.C. entre 2017 y 2020, y tuvieron seguimiento durante mínimo 6 meses.

Resultados. La edad promedio fue 68,8 años (DE: 15,1), el 58% de los participantes eran mujeres. La osteoartrosis primaria fue el principal motivo de indicación quirúrgica (47,2%). Además, el promedio de hospitalización fue 3 días (DE: 1,62), la mediana de sangrado fue de 200cc (RIQ: 200-300) y se presentaron dos fracturas de fémur intraquirúrgicas. Finalmente, no hubo casos de luxación de la prótesis en el postoperatorio y todos los pacientes recuperaron la funcionalidad.

Conclusión. El AAD tuvo una buena efectividad para la recuperación funcional de los pacientes, un tiempo operatorio reducido y una baja frecuencia de complicaciones.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Gary Monclou-Garzón, Clínica Palermo, Servicio de Ortopedia, Bogotá D.C., Colombia

Ortopedista y Traumatólogo, Cirujano de Trauma y Cadera Reconstructiva - Reemplazos articulares de cadera técnica AMIS

Alirio Rodrigo Bastidas, Universidad de La Sabana, Facultad de Medicina, Chía, Colombia

Medico-Máster en epidemiologia

Natalia Salamanca, Clínica Palermo, Servicio de Ortopedia, Bogotá D.C., Colombia

Medico-Especialista en epidemiología

David Alejandro Acosta-Hernández, Universidad de La Sabana, Facultad de Medicina, Chía, Colombia

Medico general, Universidad de La Sabana

Referencias bibliográficas

Sebečić B, Starešinić M, Culjak V, Japjec M. Minimally invasive hip arthroplasty: advantages and disadvantages. Med Glas (Zenica). 2012;9(1): 160-5.

Balasubramaniam U, Dowsey M, Ma F, Dunin A, Choong P. Functional and clinical outcomes following anterior hip replacement: a 5-year comparative study versus posterior approach. ANZ J Surg 2016;86:589-93. https://doi.org/kszr.

Yang XT, Huang HF, Sun L, Yang Z, Deng CY, Tian XB. Direct Anterior Approach Versus Posterolateral Approach in Total Hip Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Studies. Orthop Surg. 2020;12:1065-73. https://doi.org/gqdtrb.

Medacta International S. A. AMIS Publication Review. Suiza: M. O. R. E. Journal;2016 (Suppl). Available from: http://bit.ly/3EzNNf8.

Gebel P, Oszwald M, Ishaque B, Ahmed G, Blessing R, Thorey F, et al. Process optimized minimally invasive total hip replacement. Orthop Rev (Pavia). 2012;4(1):3. https://doi.org/kszw.

World Medical Association (WMA). WMA Declaration of Helsinki – Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993 [cited 2023 Aug 31]. Available at: https://bit.ly/31gu7do.

Putananon C, Tuchinda H, Arirachakaran A, Wongsak S, Narinsorasak T, Kongtharvonskul J. Comparison of direct anterior, lateral, posterior and posterior-2 approaches in total hip arthroplasty: network meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018;28(2):255-67. https://doi.org/kszx.

Chen W, Sun JN, Zhang Y, Zhang Y, Chen XY, Feng S. Direct anterior versus posterolateral approaches for clinical outcomes after total hip arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2020;15(1):231. https://doi.org/kszz.

Sun X, Zhao X, Zhou L, Su Z. Direct anterior approach versus posterolateral approach in total hip arthroplasty: a meta-analysis of results on early post-operative period. J Orthop Surg Res. 2021;16(1):69. https://doi.org/ksz3.

Publicado

2023-09-30

Cómo citar

1.
Monclou-Garzón G, Bastidas AR, Salamanca N, Acosta-Hernández DA. Reemplazo total de cadera mediante abordaje anterior directo. Experiencia en un hospital de Bogotá D.C., Colombia. Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 30 de septiembre de 2023 [citado 16 de junio de 2024];37(3):e34. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/34

Número

Sección

Artículo original
QR Code
Crossref Cited-by logo

Algunos artículos similares: