Desenlaces del reemplazo total de rodilla con y sin torniquete: un estudio de cohorte

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.58814/01208845.28

Palabras clave:

Artroplastia, Osteoartrosis, Osteoartritis de la rodilla, Artroplastia de Reemplazo de Rodilla, Torniquetes, Complicaciones posoperatorias

Resumen

Introducción. Durante la cirugía de reemplazo total de rodilla (RTR) se suele usar torniquete neumático; sin embargo, esta práctica se ha asociado a complicaciones derivadas de la isquemia, por lo que su uso es controversial. Objetivo. Realizar una comparación entre la cirugía de RTR con torniquete y la cirugía de RTR sin torniquete en términos de desenlaces clínicos y funcionales, y frecuencia de complicaciones a 90 días.

Metodología. Estudio de cohorte retrospectivo realizado en 393 pacientes con gonartrosis grado III y IV sometidos a RTR primaria con o sin uso de torniquete neumático en dos centros médicos de Bogotá entre 2014 y 2021, en quienes se realizó seguimiento de mínimo 90 días. Se realizaron análisis bivariados (pruebas t de Student, U de Mann-Whitney y chi-cuadrado) para determinar diferencias entre grupos (con torniquete versus sin torniquete).

Resultados. La mediana de edad fue 67 años (rango intercuartílico: 61-74 años) y 68,96% de los pacientes eran mujeres. El torniquete se usó en 45,80% y 2,54% presentó alguna complicación. El grupo de RTR sin torniquete tuvo una mayor pérdida de hematocrito posoperatorio (760ml vs. 679ml; p=0,13) y porcentaje de pérdida de hemoglobina (17,8% versus 17,1%; p=0,33). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre grupos en términos de dolor, rango de movilidad, duración de cirugía y presencia de complicaciones (p>0.05).

Conclusiones. No se observaron diferencias significativas entre haber o no haber usado torniquete durante la cirugía de RTR en términos de dolor, sangrado, rango de movilidad, duración de cirugía y frecuencia de complicaciones.

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Publicado

2023-09-30

Cómo citar

1.
Narváez-Rodríguez G, Reyes-Copello J, Reyes-Trujillo Álvaro, Castro-Dangond A, Muñoz-Medina S. Desenlaces del reemplazo total de rodilla con y sin torniquete: un estudio de cohorte. Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 30 de septiembre de 2023 [citado 15 de junio de 2024];37(3):e28. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/28

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