Reemplazo total primario de rodilla: Seguimiento a 6 meses
DOI:
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2014.04.001Palabras clave:
osteoartritis de la rodilla, artroplastia de reemplazo, complicaciones, satisfacción del paciente, estudios de cohortesResumen
Introducción: La artroplastia de rodilla como tratamiento de la gonartrosis primaria moderada a severa y de la gonartrosis secundaria ha mostrado gran éxito mejorando la funcionalidad y aliviando el dolor, con baja incidencia de complicaciones. El objetivo de este trabajo fue evaluar el resultado funcional posoperatorio, las complicaciones y el grado de satisfacción de pacientes con artroplastia de rodilla con un seguimiento de 6 meses.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte longitudinal prospectivo de los pacientes intervenidos en la FOSCAL entre noviembre de 2010 y mayo de 2011. Se aplicó la escala funcional de rodilla de Oxford en el preoperatorio y a la semana, al mes, a los tres y a los seis meses posoperatorios, y se indagó el grado de satisfacción de los pacientes con el procedimiento quirúrgico.
Resultados: Se realizaron 100 artroplastias de rodilla durante el periodo del estudio. El promedio de edad fue de 69 años; 69% eran mujeres. Ocurrió alguna complicación en el 10% de los pacientes. En la escala preoperatoria de Oxford, el 97% de los casos se clasificaron como artrosis severa y el 3%, como artrosis moderada. A los 6 meses de la cirugía el 67% tenía una función articular normal y el 33% presentaba artrosis moderada de la rodilla. El grado de satisfacción según la escala visual análoga en el posoperatorio fue del 82%.
Discusión: Los resultados funcionales, el grado de satisfacción y la incidencia de complicaciones encontrados son equivalentes a los descritos en la literatura internacional.
Nivel de evidencia: III
Descargas
Referencias bibliográficas
Freeman MAR. Patología quirúrgica de la osteoarthritis. En: Scott WN, editor. Insall and Scott surgery of the knee. 3.a ed. Philadelphia: Churchill Livingston; 2007. p. 1429-45.
Freeman MAR. The pathogenesis of primary osteoarthrosis: an hypothesis. En: Apley AG, editor. Modern Trends in Orthopaedics. London: Butterwoths; 1972. p. 40. Vol. 6.
Chapman MW. Chapman's Orthopaedic Surgery. 3.a ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001.
Future demand for orthopedic skills to SOAR. AAOS Bull. 1999;47:14.
Brassard M. Complicaciones de la artroplastia total de rodilla. En: Scott WN, editor. Insall and Scott surgery of the knee. 3.a ed. Philadelphia: Churchill Livingston; 2007. p. 1801-44.
Crockarell JR Jr, Guyton JL. Arthroplasty of the knee. En: Canale ST, Beaty JH, editores. Campbell's operative orthopaedics. 11.a ed. Philadelphia: Mosby; 2007. p. 241-311. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-03329-9.50009-X
Johnson DP, Bannister GC. The outcome of infected arthroplasty of the knee. J Bone Joint Surg. 1986;68-B:289-91 https://doi.org/10.1302/0301-620X.68B2.3958017
Blom AW, Brown J, Taylor AH, Pattison G, Whitehouse S, Bannister GC. Infection after total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg. 2004;86(5):688-91. https://doi.org/10.1302/0301-620X.86B5.14887
Streubel P, Llinás A, Navas J, Bryón A, Solano A, Pesantez R, et al. Resultados de seguimiento a tres meses como diagnóstico inicial de desempeño en gestión clínica. Rev Col Or Tra. 2005;19(3):27-33. https://doi.org/10.1590/S1020-49892006000100005
Pascal P. Artroplastia de rodilla. En: Scott WN, editor. Insall and Scott surgery of the knee. 3.a ed. Philadelphia: Churchill Livingston; 2007, 1465-505.
Ritter MA. 20 year follow-up of the AGC total knee replacement. Selected scientific papers. Proceedings of the International Symposium on Current Topics in Knee Arthroplasty - Selected scientific exhibits. J Bone Joint Surg. 2008. Supplement. https://doi.org/10.1016/j.arth.2008.01.288
Brassard M. Complicaciones de la artroplastia total de rodilla. En: Scott WN, editor. Insall and Scott surgery of the knee. 3.a ed. Philadelphia: Churchill Livingston; 2007. p. 1801-44.
Piñeros L. Reemplazo total de rodilla con deformidad en valgo. Rev Col Or Tra. 2006;20(4):72-8.
Brotherton SL, Roberson JL, De Andrade JR, Fleming LL. Staged versus simultaneous bilateral total knee replacement. J Arthroplasty. 1986;1(4):221-8. https://doi.org/10.1016/S0883-5403(86)80011-0
Morrey BF, Adams RA, Ilstrup DM, Bryan RS. Complications and mortality associated with bilateral or unilateral total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1987;69(4):484-8. https://doi.org/10.2106/00004623-198769040-00002
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de ortopedia y traumatología
Esta obra está bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 3.0 Unported.
Derechos de autor
Los autores aceptar transferir a la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología los derechos edición, publicación y reproducción de los artículos publicados. La editorial tiene el derecho del uso, reproducción, transmisión, distribución y publicación en cualquier forma o medio. Los autores no podrán permitir o autorizar el uso de la contribución sin el consentimiento escrito de la revista. Una vez firmada por todos los autores, la carta de Cesión de derechos debe ser cargada en el paso dos del envío.
Aquellos autores que tengan publicaciones en esta revista aceptan los siguientes términos:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web), lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).