Características sociodemográficas, clínicas y radiológicas de mujeres mayores de 50 años con fracturas de radio distal por fragilidad ósea atendidas en un hospital de Medellín, Colombia

Autores/as

  • Lina María Vélez-Cuervo Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Programa de Especialización en Ortopedia y Traumatología, Medellín, Colombia. | Hospital San Vicente Fundación, Área quirúrgica de Ortopedia y Traumatología, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-7748-2472
  • Meisser Alberto López-Córdoba Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Programa de Especialización en Ortopedia y Traumatología, Medellín, Colombia. | Hospital San Vicente Fundación, Área quirúrgica de Ortopedia y Traumatología, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1502-7698
  • Hernán Darío Henao-Lopera Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Programa de Especialización en Ortopedia y Traumatología, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0009-0004-0832-6416

DOI:

https://doi.org/10.58814/01208845.64

Palabras clave:

Fracturas del radio, Fracturas osteoporóticas, Osteoporosis, Fracturas de la muñeca

Resumen

Introducción. Las fracturas de radio distal son frecuentes en mujeres posmenopáusicas y, en muchos casos, son la primera manifestación de una salud ósea pobre. En Colombia, las características de estas pacientes son desconocidas.

Objetivo. Describir las características sociodemográficas, clínicas y radiológicas de mujeres mayores de 50 años con fracturas de radio distal por fragilidad ósea atendidas en un hospital universitario de Medellín, Colombia.

Metodología. Estudio observacional retrospectivo realizado en 103 mujeres ≥50 años con fractura de radio distal (108 fracturas) atendidas entre enero de 2020 y diciembre de 2021 en un hospital universitario de Medellín, Colombia. Se utilizó el sistema de clasificación AO Foundation/Orthopaedic Trauma Association (AO/OTA) para determinar el tipo de fractura.

Resultados. La edad promedio de las participantes fue 66,63 años (DE: 11,16 años) y 55,56% (n=60) de las fracturas fueron tratadas quirúrgicamente (fijación con placa palmar boqueada). Los factores de riesgo de fracturas por fragilidad más frecuentes fueron antecedente de fracturas (16,50%, n=17) y presencia de tabaquismo (12,62%; n=13). Las fracturas tipo C fueron las más comunes (54,63%; n=59), seguidas por las de tipo A (29,63%; n=32). Además, se reportaron complicaciones en 10 pacientes (9,70%), siendo la más frecuente la adherencia de los tendones flexores de la mano (n=3).

Conclusiones. La mayoría de las fracturas fueron tratadas quirúrgicamente (fijación con placa palmar bloqueada) y las fracturas tipo C (clasificación AO/OTA) fueron las más frecuentes. Los factores de riesgo de fractura por fragilidad más comunes fueron el antecedente de fractura y la presencia de tabaquismo.

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Referencias bibliográficas

World Health Organization (WHO). WHO Study Group on Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: report of a WHO study (WHO technical report series; 843). Geneva: WHO;1994. Available from: https://bit.ly/49xBLQG.

Gardner MJ, Demetrakopoulos D, Shindle MK, Griffith MH, Lane JM. Osteoporosis and Skeletal Fractures. HSS J. 2006;2(1):62-9. https://doi.org/ds7k2j.

Garcia J, Guerrero EA, Terront A, Molina JF, Perez C, Jannaut MJ, et al. Costos de las fracturas en mujeres con osteoporosis en Colombia. Acta Med Colomb. 2014;39(1):46-6.

Fernández-Ávila DG, Bernal-Macías S, Parra MJ, Rincón DN, Gutiérrez JM, Rosselli D. Prevalencia de osteoporosis en Colombia: datos del registro nacional de salud del 2012 al 2018. Reumatol Clínica. 2021;17(10):570-4.

Arceo-Mendoza RM, Camacho PM. Postmenopausal Osteoporosis: Latest Guidelines. Endocrinol Metab Clin North Am. 2021;50(2):167-78. https://doi.org/gj4dfk.

Ángel L, Espinoza M, Soto IB, Everardo R, Cruz F, Reyes E, et al. Consideraciones en fracturas por fragilidad de radio distal en adultos mayores. Caso clínico y opinión de expertos. Orthotips. 2019;15(2):112-20.

Mauck BM, Swigler CW. Evidence-Based Review of Distal Radius Fractures. Orthop Clin North Am. 2018;49(2):211-22. https://doi.org/gdc97j.

Cooper AM, Wood TR, Scholten Ii DJ, Carroll EA. Nonsurgical Management of Distal Radius Fractures in the Elderly: Approaches, Risks and Limitations. Orthop Res Rev. 2022;14:287-92. https://doi.org/mrb5.

Niempoog S, Sukkarnkosol S, Boontanapibul K. Prevalence of osteoporosis in patients with distal radius fracture from low-energy trauma. Malays Orthop J. 2019;13(3):15-20. https://doi.org/mrb7.

Bogoch ER, Elliot-Gibson V, Escott BG, Beaton DE. The osteoporosis needs of patients with wrist fracture. J Orthop Trauma. 2008;22(Suppl 8):S73-8. https://doi.org/bfpkbj.

Daniels AM, Theelen LMA, Wyers CE, Janzing HMJ, van Rietbergen B, Vranken L, et al. Bone Microarchitecture and Distal Radius Fracture Pattern Complexity. J Orthop Res. 2019;37(8):1690-7. https://doi.org/mrb8.

Benzvi L, Gershon A, Lavi I, Wollstein R. Secondary prevention of osteoporosis following fragility fractures of the distal radius in a large health maintenance organization. Arch Osteoporos. 2016;11:20. https://doi.org/mrb9.

Black DM, Rosen CJ. Clinical Practice. Postmenopausal Osteoporosis. N Engl J Med. 2016;374(3):254-62. https://doi.org/gg2rcc.

Shoji MM, Ingall EM, Rozental TD. Upper Extremity Fragility Fractures. J Hand Surg Am. 2021;46(2):126-32. https://doi.org/mrcb.

Cooper C, Ferrari S. IOF Compendium of Osteoporosis. Second Edition. Switzerland: International Osteoporosis Foundation; 2019. Available from: https://bit.ly/4aNtRDF.

Medina Orjuela A, Rosero Olarte Ó, Nel Rueda Plata P, Sánchez Escobar F, Chalem Choueka M, González Reyes MÁ, et al.II Consenso Colombiano para el Manejo de la Osteoporosis Posmenopáusica. Rev Colomb Reumatol. 2018;25(3):184-210. https://doi.org/mrcf.

Wu JC, Strickland CD, Chambers JS. Fractures and Osteoporosis. Orthop Clin North Am. 2019;50(2):211-21. https://doi.org/grbdnw.

Cooper AM, Wood TR, Scholten DJ, Carroll EA. Nonsurgical Management of Distal Radius Fractures in the Elderly: Approaches, Risks and Limitations. Orthop Res Rev. 2022;14:287-92. https://doi.org/mrb5.

Ostergaard PJ, Hall MJ, Rozental TD. Considerations in the Treatment of Osteoporotic Distal Radius Fractures in Elderly Patients. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12(1):50-6. https://doi.org/gkdmn2.

Kang JH, Hong SW. Risk Factors of Frailty in Patients with Distal Radius Fractures. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2022;13:21514593221094736. https://doi.org/mrcj.

Baawa-Ameyaw J, Kabariti R, Chandra A, Rhee J. The theoretical impact on corrective upper limb elective services following analysis of distal radius fractures managed nonoperatively during COVID-19 pandemic. Bone Jt Open. 2020;1(10):612-6. https://doi.org/mrck.

Upadhyaya GK, Iyengar K, Jain VK, Vaishya R. Challenges and strategies in management of osteoporosis and fragility fracture care during COVID-19 pandemic. J Orthop. 2020;21:287-90. https://doi.org/grjbvb.

Salazar JM, Carvajal LL, Lozano SM. Fractura de radio distal como predictor de fractura de cadera en mayores de 65 años de un hospital universitario de alta complejidad en Bogotá [Dissertation]. Bogotá D.C.: Universidad del Rosario; 2015. 47 p. https://doi.org/mrcq.

World Medical Asociation (WMA). WMA Declaration of Helsinki – Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013.

National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and Behavioral Research (NCPHSBBR). The Belmont Report: Ethical Principles and Guidelines for the Protection of Human Subjects of Research. Maryland: NCPHSBBR; 1979. Available from: https://bit.ly/46tYtZg.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993 [cited 2024 Apr 19]. Available from: https://bit.ly/31gu7do.

Tsuda T. Epidemiology of fragility fractures and fall prevention in the elderly: a systematic review of the literature. Curr Orthop Pract. 2017;28(6):580-5. https://doi.org/gcmhpx.

Dewan N, MacDermid JC, Grewal R, Beattie K. Risk factors predicting subsequent falls and osteoporotic fractures at 4 years after distal radius fracture-a prospective cohort study. Arch Osteoporos. 2018;13(1):32. https://doi.org/mrcs.

Albrand G, Munoz F, Sornay-Rendu E, DuBoeuf F, Delmas PD. Independent predictors of all osteoporosis-related fractures in healthy postmenopausal women: the OFELY study. Bone. 2003;32(1):78-85. https://doi.org/bbnshh.

Cuddihy MT, Gabriel SE, Crowson CS, O’Fallon WM, Melton LJ 3rd. Forearm fractures as predictors of subsequent osteoporotic fractures. Osteoporos Int. 1999;9(6):469-75. https://doi.org/czhkr8.

International Osteoporosis Foundation (IOF). Capture the fracture. Campaña global para romper el ciclo de las fracturas por fragilidad. Switzerland: IOF; 2012. Available from: http://bit.ly/3w445fJ.

Hou W, Chen S, Zhu C, Gu Y, Zhu L, Zhou Z. Associations between smoke exposure and osteoporosis or osteopenia in a US NHANES population of elderly individuals. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1074574. https://doi.org/mr82.

Weaver CM, Alexander DD, Boushey CJ, Dawson-Hughes B, Lappe JM, LeBoff MS, et al. Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int. 2016;27(1):367-76. https://doi.org/f778rw.

Reid IR, Bolland MJ. Calcium and/or vitamin D supplementation for the prevention of fragility fractures: Who needs it. Nutrients. 2020;12(4):1011. https://doi.org/mr86.

Hjelle AM, Gjertsen JE, Apalset EM, Nilsen RM, Lober A, Tell GS, et al. No association between osteoporosis and AO classification of distal radius fractures: an observational study of 289 patients. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1):811. https://doi.org/mr87.

Dhainaut A, Daibes K, Odinsson A, Hoff M, Syversen U, Haugeberg G. Exploring the relationship between bone density and severity of distal radius fragility fracture in women. J Orthop Surg Res. 2014;9:57. https://doi.org/f6hd33.

Thorninger R, Wæver D, Tjørnild M, Lind M, Rölfing JD. Prospective Evaluation of Two Cohorts of Non-Operatively Treated Patients with Displaced vs. Minimally and Non-Displaced Distal Radius Fractures. J Clin Med. 2023;12(5):2076. https://doi.org/mr88.

Seigerman D, Lutsky K, Fletcher D, Katt B, Kwok M, Mazur D, et al. Complications in the Management of Distal Radius Fractures: How Do We Avoid them? Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12(2):204-12. https://doi.org/gqk4bm.

DeGeorge BR Jr, Brogan DM, Becker HA, Shin AY. Incidence of Complications following Volar Locking Plate Fixation of Distal Radius Fractures: An Analysis of 647 Cases. Plast Reconstr Surg. 2020;145(4):969-76. https://doi.org/mr89.

Pidgeon TS, Casey P, Baumgartner RE, Ferlauto H, Ruch DS. Complications of Volar Locked Plating of Distal Radius Fractures: A Prospective Investigation of Modern Techniques. Hand (N Y). 2020;15(5):698-706. https://doi.org/mr9c.

Floquet A, Druart T, Lavantes P, Vendeuvre T, Delaveau A. Flexor tendon rupture after volar plating of distal radius fracture: A systematic review of the literature. Hand Surg Rehabil. 2021;40(5):535-46. https://doi.org/gj6dfr.

Kunes JA, Hong DY, Hellwinkel JE, Tedesco LJ, Strauch RJ. Extensor Tendon Injury After Volar Locking Plating for Distal Radius Fractures: A Systematic Review. Hand (NY). 2022;17(Suppl 1):87S-94S. https://doi.org/mr9g.

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Publicado

2024-01-31

Cómo citar

1.
Vélez-Cuervo LM, López-Córdoba MA, Henao-Lopera HD. Características sociodemográficas, clínicas y radiológicas de mujeres mayores de 50 años con fracturas de radio distal por fragilidad ósea atendidas en un hospital de Medellín, Colombia. Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 31 de enero de 2024 [citado 27 de julio de 2024];38(1):e64. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/64

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