Niveles de dolor y satisfacción en pacientes sometidos a reemplazo total de cadera bilateral en dos tiempos quirúrgicos (manejo ambulatorio e intrahospitalario)

Autores/as

  • Oscar Andrés Ramírez-Guerrero Fundación Universitaria Sanitas, Facultad de Medicina, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-4447-602X
  • Jorge Eduardo Manrique-González Grupo empresarial Keralty, Clínica Universitaria Colombia, Servicio de Ortopedia, Grupo de Reemplazos Articulares, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0021-4450
  • Andrés Restrepo-Uribe Grupo empresarial Keralty, Clínica Universitaria Colombia, Servicio de Ortopedia, Grupo de Reemplazos Articulares, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2157-5634
  • Jorge de Francisco Casas-Galindo Grupo empresarial Keralty, Clínica Universitaria Colombia, Servicio de Ortopedia, Grupo de Reemplazos Articulares, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2291-2823
  • Sofia Elizabeth Muñoz-Medina Fundación Universitaria Sanitas, Unidad de Investigación, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8038-298X
  • Jairo Alonso Rincón-Hoyos Grupo empresarial Keralty, Clínica Universitaria Colombia, Servicio de Ortopedia, Grupo de Reemplazos Articulares, Bogotá D.C., Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.58814/01208845.43

Palabras clave:

Artroplastia de reemplazo de cadera, Atención ambulatoria, Atención hospitalaria, Dolor, Satisfacción del paciente

Resumen

Introducción. Con la mejora en las técnicas quirúrgicas de implantación de prótesis de cadera, los avances en analgesia y la estandarización de protocolos posoperatorios, junto con la rehabilitación temprana, se ha disminuido la estancia hospitalaria y se ha favorecido la realización de reemplazos totales de cadera (RTC) ambulatorios.

Objetivo. Determinar los niveles de dolor y satisfacción posoperatorios en pacientes sometidos a cirugía de RTC bilateral en dos tiempos quirúrgicos (tiempo 1: manejo ambulatorio; tiempo 2: manejo intrahospitalario) y comparar de manera exploratoria dichos niveles entre los tiempos quirúrgicos.

Metodología. Estudio observacional descriptivo realizado en 52 pacientes sometidos a RTC bilateral en dos tiempos quirúrgicos en dos hospitales de cuarto nivel de atención de Bogotá D.C. (Colombia) entre enero de 2013 y noviembre de 2022. El dolor posoperatorio fue evaluado con la escala visual análoga (EVA) y la satisfacción con el procedimiento, mediante la escala validada de satisfacción del paciente autodiligenciada (SAPS).

Resultados. La mediana de edad fue 64,5 años y 65,38% fueron mujeres. El puntaje promedio en la EVA fue 5,35 y 5,73 en el primer y segundo tiempo, respectivamente (p=0,52). Además, la mediana del puntaje global en la SAPS en ambos tiempos fue 93,7 (p=0,91). Se observó una mayor frecuencia de reconsulta a urgencias (1,92% vs. 9,62%; p=0,02) y eventos adversos (0 vs. 1,92%; p=0,84) en el segundo tiempo quirúrgico.

Conclusiones. La satisfacción con el procedimiento fue alta en ambos tiempos quirúrgicos y el nivel de dolor fue mayor en el segundo tiempo, sin que la diferencia fuera estadísticamente significativa.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Referencias bibliográficas

Aynardi M, Post Z, Ong A, Orozco F, Sukin DC. Outpatient surgery as a means of cost reduction in total hip arthroplasty: a case-control study. HSS J. 2014;10(3):252-5. https://doi.org/mbp9.

Sivaloganathan S, Blakeney WG, Vendittoli PA. Modernizing Total Hip Arthroplasty Perioperative Pathways: The Implementation of ERAS-Outpatient Protocol. J Clin Med. 2022;11(12):3293. https://doi.org/mbqb.

Bashinskaya B, Zimmerman RM, Walcott BP, Antoci V. Arthroplasty Utilization in the United States is Predicted by Age-Specific Population Groups. ISRN Orthop. 2012;2012:185938. https://doi.org/gb7qpb.

Sayeed Z, Abaab L, El-Othmani M, Pallekonda V, Mihalko W, Saleh KJ. Total Hip Arthroplasty in the Outpatient Setting: What You Need to Know (Part 1). Orthop Clin North Am. 2018;49(1):17-25. https://doi.org/gcrzbv.

Register JL, Head PJ, Orteneau G. Establishing a successful outpatient joint arthroplasty program. AORN J. 2018;108(1):44-50. doi: 10.1002/aorn.12277. https://doi.org/gd2cng.

Banerjee S, Hamilton WG, Khanuja HS, Roberts JT. Outpatient lower extremity total joint arthroplasty: Where are we heading? Orthopedics. 2017;40(2):72-5. https://doi.org/gsjkb2.

Anger M, Valovska T, Beloeil H, Lirk P, Joshi GP, Van de Velde M, et al. PROSPECT guideline for total hip arthroplasty: a systematic review and procedure-specific postoperative pain management recommendations. Anaesthesia. 2021;76(8):1082-97. https://doi.org/gj45x8.

Abdallah FW, McCartney CJL. Recommendations for total hip arthroplasty pain management: what's old, what's new and what continues to be missing? Anesthesia. 2021;76(8):1018-20. https://doi.org/gj45x8.

Lovett-Carter D, Sayeed Z, Abaab L, Pallekonda V, Mihalko W, Saleh KJ. Impact of Outpatient Total Joint Replacement on Postoperative Outcomes. Orthop Clin North Am. 2018;49(1):35-44. https://doi.org/gcrxcn.

Toy PC, Fournier MN, Throckmorton TW, Mihalko WM. Low Rates of Adverse Events Following Ambulatory Outpatient Total Hip Arthroplasty at a Free-Standing Surgery Center. J Arthroplasty. 2018;33(1):46-50. https://doi.org/gcsnpr.

Rosinsky PJ, Chen SL, Yelton MJ, Lall Ajay C, Maldonado DR, Shapira J, et al. Outpatient vs. inpatient hip arthroplasty: a matched case-control study on a 90-day complication rate and 2-year patient-reported outcomes. J Orthop Surg Res. 2020;15(1):367. https://doi.org/gsjkfn.

Shapira J, Chen SL, Rosinsky PJ, Maldonado DR, Lall AC, Domb BG. Outcomes of outpatient total hip arthroplasty: a systematic review. Hip Int. 2021;31(1):4-11. https://doi.org/gsjkbr.

Bemelmans YFL, Keulen MHF, Heymans M, van Haaren EH, Boonen B, Schotanus MGM. Safety and efficacy of outpatient hip and knee arthroplasty: a systematic review with meta-analysis. Arch Orthop Trauma Surg. 2022;142(8):1775-91. https://doi.org/gh6m8b.

Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007;89(4):780-5. https://doi.org/db66gz.

Specht K, Kjaersgaard-Andersen P, Pedersen BD. Patient experience in fast-track hip and knee arthroplasty - a qualitative study. J Clin Nurs. 2016;25(5-6):836-45. https://doi.org/mbqd.

Bordoni V, Marelli N, Previtali D, Gaffurini P, Filardo G, Candrian C. Outpatient total hip arthroplasty does not increase complications and readmissions: a meta-analysis. Hip Int. 2022;32(3):326-33. https://doi.org/gsjkb7.

Stangl Correa WP. Validación de la escala de satisfacción del paciente autodiligenciada (SAPS) para artroplastia primaria de rodilla y cadera [Thesis]. Bogotá: Universidad del Rosario;2018. 41p. https://doi.org/mbqf.

Mahomed N, Gandhi R, Daltroy L, Katz JN. The Self-Administered Patient Satisfaction Scale for Primary Hip and Knee Arthroplasty. Arthritis. 2011;2011: 591253. https://doi.org/bfth7t.

World Medical Association (WMA). WMA Declaration of Helsinki – Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993 [cited 2024 Feb 08]. Available from: https://bit.ly/31gu7do.

Goyal N, Chen AF, Padgett SE, Tan TL, Kheir MM, Hopper RH, et al. Otto Aufranc Award: A Multicenter, Randomized Study of Outpatient versus Inpatient Total Hip Arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2017;475(2):364-72. https://doi.org/gk4w2m.

Pollock M, Somerville L, Firth A, Lanting B. Outpatient total hip arthroplasty, total knee arthroplasty, and unicompartmental knee arthroplasty: A systematic review of the literature. JBJS Rev. 2016;4(12):e4. https://doi.org/f9kgxh.

Meneghini RM, Ziemba-Davis M. Patient Perceptions Regarding Outpatient Hip and Knee Arthroplasties. J Arthroplasty. 2017;32(9):2701-2705.e1. https://doi.org/gbv6gk.

Descargas

Publicado

2023-12-01

Cómo citar

1.
Ramírez-Guerrero OA, Manrique-González JE, Restrepo-Uribe A, Casas-Galindo J de F, Muñoz-Medina SE, Rincón-Hoyos JA. Niveles de dolor y satisfacción en pacientes sometidos a reemplazo total de cadera bilateral en dos tiempos quirúrgicos (manejo ambulatorio e intrahospitalario). Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 1 de diciembre de 2023 [citado 29 de abril de 2024];37(4):e43. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/43

Número

Sección

Artículo original
QR Code
Crossref Cited-by logo

Algunos artículos similares: