Factores asociados con amputación de miembros inferiores de pacientes con pie diabético en una cohorte
DOI:
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2022.07.004Palabras clave:
pie diabético, diabetes mellitus, amputación, ultrasonografía doppler, leucocitosis, HbA1cResumen
Introducción: El desarrollo de ulceraciones en el Pie Diabético (PD) puede derivar en amputación de miembros inferiores e incluso impactar la morbi mortalidad de los pacientes diabéticos. Por lo anterior, este estudio pretende evaluar las características de los pacientes con PD hospitalizados y manejados en un hospital regional.
Materiales y métodos: 121 pacientes son incluidos en el estudio de cohorte retrospectiva entre amputados y no amputados, tomados de la base de datos del hospital entre enero de 2013 y enero de 2018. Los datos demográficos, así como factores relacionados fueron analizados con regresión logística bi y multivariada en relación con la amputación de miembro inferior como variable de desenlace, calculando razón de probabilidades (OR) con intervalos de confianza del 95%. Dicha información fue analizada con el programa estadístico STATA.
Resultados: 81 pacientes requirieron amputación de miembros inferiores. En la regresión logística bivariada hay 3 factores relacionados con amputación [nivel de Wagner (p < 0.05 CI 95%), la presencia de leucocitosis (p <0.05 CI 95%) y el compromiso vascular en Doppler arterial (p < 0.05 CI 95%)], sin embargo, la regresión multivariada sólo relaciona el compromiso vascular del Doppler arterial como estadísticamente significativo con amputación de miembros inferiores (p < 0.05 CI 95%).
Conclusión: Se muestran 3 factores estadísticamente significativos con la amputación de miembros inferiores en PD (Wagner, leucocitosis y compromiso vascular), reflejando la importancia de un diagnóstico temprano y un manejo adecuado como parte clave en el manejo de esta patología.
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