Percepción funcional de los pacientes tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Serie de casos
DOI:
https://doi.org/10.1016/j.rccot.2017.01.006Palabras clave:
ligamento cruzado anterior, escala de Lysholm, reconstrucción del ligamento cruzado anteriorResumen
Introducción: El objetivo de este artículo es describir la percepción funcional de pacientes tras reconstrucción de ligamento cruzado anterior (LCA) con la técnica de autoinjerto de tendones isquiotibiales, operados en una clínica de Bucaramanga en el período comprendido entre enero de 2014 y marzo de 2015. Se utilizó la escala de Lysholm (Lysholm y Gilquist, 1982), para clasificar la satisfacción subjetiva en relación con la capacidad funcional.
Materiales y métodos: Se evaluó a 37 pacientes, los cuales se lesionaron en un accidente laboral. Tras revisarlas historias clínicas, se aplicó la escala de Lysholm mediante llamada telefónica. La información fue recopilada mediante doble digitación en Excel 2013 y se llevó a cabo un análisis estadístico en un paquete estadístico.
Resultados: De los 37 pacientes evaluados, el 86% eran hombres, la lateralidad izquierda fue el 56%, se presentaron lesiones asociadas en el 68% y la sensación de inestabilidad desapareció en el 43,2% de los pacientes. En cuanto al resultado final, fue excelente en el 24,3%; bueno en el 37,8%; regular en el 24,3%, y pobre en el 13,5%. El 94,6% volvió a sus actividades previas a la lesión.
Discusión: La escala Lysholm ha sido validada para evaluar actividades de la vida diaria posteriores a la reconstrucción del LCA y la utilizamos para conocerla percepción del paciente respecto a su resultado funcional. Cumplió con nuestro objeto de estudio. Creemos adecuado correlacionar los resultados de esta escala con puntuaciones objetivas para mayores conclusiones.
Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.
Descargas
Referencias bibliográficas
Sousa PL, Krych AJ, Cates RA, Levy BA, Stuart MJ, Dahm DL. Return to sport: Does excellent 6-month strength and function following ACL reconstruction predict midterm outcomes? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 [consultado el 10 de agosto de 2015]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26205480. https://doi.org/10.1007/s00167-015-3697-2
García J, Chavéz D, Díez M. Valoración funcional en pacientes postoperados de reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Acta Ortop Mex. 2005;19:67-74.
Ardern CL, Webster KE, Taylor NF, Feller JA. Return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction surgery: a systematic review and meta-analysis of the state of play. Br J Sports Med. 2011;45:596-606. https://doi.org/10.1136/bjsm.2010.076364
Reid D, Leigh W, Wilkins S, Willis R, Twaddle B, Walsh S. A 10-year retrospective review of functional outcomes of adolescent anterior cruciate ligament reconstruction. J Pediatr Orthop. 2015 Jul 9. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000594
Zaffagnini S, Serra M, Marcacci M. Return to sport after ACL reconstruction: how, when and why? Joints. 2015;3: 25-30. https://doi.org/10.11138/jts/2015.3.1.025
Forriol F, Maestro A, J VM. El Ligamento cruzado anterior: morfología y función. The anterior cruciate ligament: Morphology and function. 2008; 19:7-18.
Al-Hourani K, Jefferies J, Will E, Keating JF. Recovery of knee function in the isolated MCL and combined ACL-MCL deficient knee. J Clin Orthop Trauma. 2015;6:89-93. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2014.12.009
Czuppon S, Racette BA, Klein SE, Harris-Hayes M. Variables associated with return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review. Br J Sports Med. 2014;48:356-64. https://doi.org/10.1136/bjsports-2012-091786
Mejías J, García G, Alcocer L. Lesiones del ligamento cruzado anterior. Acta Ortop Mex. 2014;28:57-67.
Soriano J, Monsalve V. CAD: Questionnaire about facing chronic pain. Rev Soc Esp Dolor. 2002;9:13-22.
Andernord D, Bjornsson H, Petzold M, Eriksson BI, Forssblad M, Karlsson J, et al. Surgical predictors of early revision surgery after anterior cruciate ligament reconstruction: results from the Swedish National Knee Ligament Register on 13,102 Patients. Am J Sports Med. 2014;42:1574-82. https://doi.org/10.1177/0363546514531396
Arcuri F, Abalo E, Barclay F. Uso de escores para evaluación de resultados en cirugía del Ligamento Cruzado Anterior. Artroscopia. 2010;17:241-7.
Kocher MS, Steadman JR, Briggs KK, Sterett WI, Hawkins RJ. Responsiveness of the Lysholm Knee Scale for various chondral disorders of the knee. Bone Joint Surg Am. 2004;86-A:1139-45. https://doi.org/10.2106/00004623-200406000-00004
Wright RW. Knee injury outcomes measures. J Am Acad Orthop Surg. 2009;17:31-9. https://doi.org/10.5435/00124635-200901000-00005
Vilches MV, Arranz OA, Roca JM, Peris MG. Valoración funcional en las lesiones del ligamento cruzado anterior operado: utilidad del test de Bosco. Rehabilitacion. 2001;35:83-9. https://doi.org/10.1016/S0048-7120(01)73145-3
Ahlden M, Samuelsson K, Sernert N, Forssblad M, Karlsson J, Kartus J. The Swedish National Anterior Cruciate Ligament Register: A report on baseline variables and outcomes of surgery for almost 18,000 patients. Am J Sports Med. 2012;40:2230-5. https://doi.org/10.1177/0363546512457348
Ra HJ, Kim HS, Choi JY, Ha JK, Kim JY, Kim JG. Comparison of the ceiling effect in the Lysholm score and the IKDC subjective score for assessing functional outcome after ACL reconstruction. Knee. 2014;21:906-10. https://doi.org/10.1016/j.knee.2014.06.004
Blonna D, Castoldi F, Delicio D, Bruzzone M, Dettoni F, Bonasia DE, et al. Validity and reliability of the SPORTS score. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012;20:356-60. https://doi.org/10.1007/s00167-011-1608-8
Alvarez-Diaz P, Alentorn-Geli E, Llobet F, Granados N, Steinbacher G, Cugat R. Return to play after all-inside meniscal repair in competitive football players: a minimum 5-year follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016;24:1997-2001. https://doi.org/10.1007/s00167-014-3285-x
Batista J, Maestru R, Godoy G. Causas de falla en la reconstrucción primaria de LCA. Artroscopia. 2010;17:223-32.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de ortopedia y traumatología
Esta obra está bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 3.0 Unported.
Derechos de autor
Los autores aceptar transferir a la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología los derechos edición, publicación y reproducción de los artículos publicados. La editorial tiene el derecho del uso, reproducción, transmisión, distribución y publicación en cualquier forma o medio. Los autores no podrán permitir o autorizar el uso de la contribución sin el consentimiento escrito de la revista. Una vez firmada por todos los autores, la carta de Cesión de derechos debe ser cargada en el paso dos del envío.
Aquellos autores que tengan publicaciones en esta revista aceptan los siguientes términos:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web), lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).