Resultados funcionales y estéticos del manejo quirúrgico de liberación de sindactilia en la mano infantil

Autores/as

  • Julio Rafael Betin Cabeza Universidad de Cartagena
  • Marcos Araujo Orozco Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja
  • Javier Lecompte Cabarcas Universidad del Bosque
  • Doris Bula Anichiarico Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja
  • Angie Dominguez Campo Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.rccot.2017.07.007

Palabras clave:

sindactilia, mano, recuperación estética, funcionalidad

Resumen

Introducción: La sindactilia es una de las malformaciones hereditarias que con mayor frecuencia comprometen las manos. Es una de las causas de intervención quirúrgica por parte del Servicio de Ortopedia con poco registro bibliográfico en cuanto a su seguimiento posterior al procedimiento. El Objetivo del estudio es evaluar los resultados funcionales y estéticos posteriores al manejo quirúrgico de liberación de la sindactilia de la mano en niños con diagnóstico de sindactilia congénita.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, el cual incluyó a pacientes menores de 15 años que acudían a la consulta de ortopedia con diagnóstico de sindactilia congénita, los cuales fueron intervenidos para liberación quirúrgica de este defecto congénito y a los cuales se les realizó un seguimiento posquirúrgico.
Resultados: Se incluyó a 15 pacientes entre 0 y 15 años, de los cuales el sexo masculino representó el 73,3% el total de la población. El 53,3% de los pacientes con buenos resultados funcionales fueron intervenidos por la técnica reconstructiva del colgajo rectangular dorsopalmar y el 45,4% necesitaron injerto cutáneo. El 20% de los pacientes intervenidos presentaron tanto buenos resultados funcionales como estéticos posquirúrgicos, sin complicaciones y sin reintervenciones en la evaluación a los 3 meses del postoperatorio.
Discusión: El 73,3% de los pacientes presentaron buenos resultados estéticos y el 60%, al evaluarse los arcos de movilidad, presentaban buena funcionalidad. La intervención precoz estuvo relacionada con la disminución en el número de complicaciones y menor número de reintervenciones.
Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Julio Rafael Betin Cabeza, Universidad de Cartagena

Ortopedista-Traumatólogo, Universidad de Cartagena.

Marcos Araujo Orozco, Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja

Ortopedista-Traumatólogo, Cirujano de Mano. Docente Universidad de Cartagena. Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja.

Javier Lecompte Cabarcas, Universidad del Bosque

Ortopedista-Traumatólogo, Residente Subespecialidad Cirugía de Mano, Universidad del Bosque.

Doris Bula Anichiarico, Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja

Médico General, Universidad de Cartagena. Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja.

Angie Dominguez Campo, Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja

Médico General, Universidad Libre. Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja.

Referencias bibliográficas

Dao KD, Shin AY, Billings A, Oberg KC, Wood VE. Surgical treatment of congenital syndactyly of the hand. J Am Acad Orthop Surg. 2014;12:39-48. https://doi.org/10.5435/00124635-200401000-00006

Goldfarb CA. Congenital hand anomalies: a review of the literature, 2009-2012. J Hand Surg Am. 2013;38:1854-9. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2013.03.023

Dy CJ, Swarup I, Daluiski A. Embryology, diagnosis, and evaluation of congenital hand anomalies. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014;7:60-7. https://doi.org/10.1007/s12178-014-9201-7

Sammer DM, Chung KC. Congenital hand differences: embryology and classification. Hand Clin. 2009;25:151-6. https://doi.org/10.1016/j.hcl.2009.02.002

Yesilada AK, Sevim KZ, Sucu DO, Kilinc L. Congenital hand deformities - a clinical report of 191 patients. Acta Chir Plast. 2013;55:10-5.

Deunk J, Nicolai JP, Hamburg SM. Long-term results of syndactyly correction: full-thickness versus split-thickness skin grafts. J Hand Surg. 2003;28:125-30. https://doi.org/10.1016/S0266-7681(02)00306-6

Vidal CA, Pérez SD, Calzada VV, Castañeda LP. Anomalías congénitas más comunes de la mano. Rev Mex Ortopedia Pediátrica [Internet]. 2012;14:5-11.

Temtamy SA, McKusick VA. The genetics of hand malformations. Birth Defects Orig Artic Ser. 2011;14(i-xviii):1-619.

Van Holder C, Giele H, Gilbert A. Double second toe transfer in congenital hand anomalies. J Hand Surg. 2009;24:471-5. https://doi.org/10.1054/JHSB.1999.0162

Lumenta DB, Kitzinger HB, Beck H, Frey M. Long-term outcomes of web creep, scar quality, and function after simple syndactyly surgical treatment. J Hand Surg. 2010;35:1323-9. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2010.04.033

Mendoza R, Goloboroko S, Martinez F. Aparato de compresión - distracción modelo 1 en eltratamiento de la sindactilia, informe de dos casos. Rev Mex Ortop Traum. 2006;10:82-3.

Nazer J, Fernandez P, Sindactilia. En: Malformaciones congénitas. Santiago de Chile: Editorial Universitaria S.A; 2014. p. 417.

Rivas S, López JC, Lovic A, Diaz M, Andres AM, Ros Z. Double toe to hand transfer in children with symbrachydactyly. Cir Pediatr. 2006;19:173-6.

Cavallo AV, Smith PJ, Morley S, Morsi AW. Nonvascularized free toe phalanx transfers in congenital hand deformities. The Great Ormond Street experience. J Hand Surg. 2013;28:520-7. https://doi.org/10.1016/S0266-7681(03)00084-6

Castellano F, Moraleda P, Martínez M. Resultados funcionales de la simbraquidactilia tratada quirúrgicamente. Rehabilitación. 2010;44:177-9. https://doi.org/10.1016/j.rh.2009.11.004

Blasco MJ, Ruiz R, Antonio MG. Corrección de sindactilias mediante z-plastias. Piel. 2013;18:397-400. https://doi.org/10.1016/S0213-9251(03)72740-3

Percival NJ, Sykes PJ. Syndactyly: a review of the factors which influence surgical treatment. J Hand Surg. 2009;14B:196-200. https://doi.org/10.1016/0266-7681_89_90125-3

Sugihara T, Ohura T, Umeda T. Surgical method for treatment of syndactyly with osseous fusion of the distal phalanges. Plast Reconstr Surg. 1991;87:157-64. https://doi.org/10.1097/00006534-199101000-00027

Goldfarb CA. Congenital hand anomalies: a review of the literature, 2009-2012. J Hand Surg. 2013;38:1854-9. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2013.03.023

Cortez M, Júnior JVF, da Silva RF, Gilbert A, Valenti P, Brandt CT, et al. Surgical results from treating children with syndactyly through the collective effort system at "SOS Hand Recife" between 2005 and 2009. Rev Bras Ortop. 2014;49:396-400. https://doi.org/10.1016/j.rbo.2012.08.015

Moss AL, Foucher G. Syndactyly: Can web creep be avoided? J Hand Surg. 2010;15B:193-200. https://doi.org/10.1016/0266-7681_90_90124-M

Descargas

Publicado

2017-11-20

Cómo citar

1.
Betin Cabeza JR, Araujo Orozco M, Lecompte Cabarcas J, Bula Anichiarico D, Dominguez Campo A. Resultados funcionales y estéticos del manejo quirúrgico de liberación de sindactilia en la mano infantil. Rev. colomb. ortop traumatol. [Internet]. 20 de noviembre de 2017 [citado 18 de mayo de 2024];32(1):23-7. Disponible en: https://revistasccot.org/index.php/rccot/article/view/328

Número

Sección

Artículo original
QR Code
Crossref Cited-by logo

Algunos artículos similares: